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新冠感染者为何会丧失嗅觉?原来是病毒入侵了这个地方!
2020-06-23 08:29  点击数:

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全球越来越多的临床事例标明,损失嗅觉可能是感染SARS-CoV-2(新冠病毒)的一个重要症状。

本年3月23日,NBA首例感染新冠的球员--27岁的法国籍选手戈贝尔--在推特上写道:“曩昔4天闻不出任何东西。”同样在3月确诊的英国王储查尔斯王子近来泄漏,他此前感染后损失的嗅觉和味觉仍未康复……这样的比如不乏其人。

嗅觉损失最常见的原因之一是病毒感染,如一般伤风、鼻窦或其他上呼吸道感染。别的,鼻腔内的堵塞和炎症疾病,如变应性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等疾病可导致嗅觉区域对外界的影响下降,可呈现嗅觉减退。

在大多数此类病例中,当症状显着时,嗅觉就会康复,由于嗅觉损失仅仅是鼻子堵塞的成果。可是,关于SARS-CoV-2来说,嗅觉损失的形式是不同的。许多COVID-19患者陈述说,他们忽然失掉嗅觉,然后在一两个星期内又忽然康复正常。风趣的是,很多人说他们并没有呈现鼻塞现象。

研究人员对COVID-19患者的鼻子和鼻窦进行了CT扫描,能够看到鼻子的嗅觉部分——嗅裂,被肿胀的软安排和粘液堵住了——这便是所谓的“嗅裂综合症”。鼻子和鼻窦的其余部分看起来正常,患者经过鼻子呼吸没有问题。

咱们知道,SARS-CoV-2感染人体的方法是附着在上呼吸道细胞外表的ACE2受体上。然后,一种名为TMPRSS2的蛋白质协助病毒侵略细胞。一旦进入细胞,病毒就能够仿制,引发免疫系统的炎症反响。这是病毒在体内形成浩劫和损坏的起点。

起先,研究人员以为嗅觉损失是由于病毒可能会感染并损坏嗅觉神经元。这些神经元将气味分子的信号传递到大脑的某个区域,在那里这些信号被解说为“气味”。

可是,最近的一项国际合作标明,病毒侵略细胞所需的ACE2蛋白并没有在嗅觉神经元上发现。可是它们是在一种叫做“支撑细胞”的细胞上发现的。这种细胞用于支撑嗅觉神经元。

研究人员估计这些支撑细胞很可能便是被病毒损坏的细胞,免疫反响会导致该区域肿胀,但嗅觉神经元完好无缺。当免疫系统处理完病毒后,肿胀衰退,气味分子有了一条明晰的途径抵达它们未受损的受体,嗅觉也康复正常。

那么,为什么有些COVID-19患者的嗅觉一向未能康复呢?研究人员解说称,炎症是身体对损害的反响,导致损坏相关安排的化学物质开释。当炎症严峻时,邻近的其他细胞开端被这种“飞溅性损害”损坏。咱们以为这能够解说第二阶段,嗅觉神经元受损。

在这种情况下,嗅觉的康复要慢得多,由于嗅觉神经元需求时刻从鼻子内壁的干细胞中再生。因而,这也便是为何有些COVID-19患者很快便能康复嗅觉,而有些则要等上数个月。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

参考资料:https://www.sciencealert.com/scientists-worked-out-how-covid-19-disrupts-some-people-s-smell

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